Deşi, aparent, tremorul necontrolabil şi senzaţia de disconfort (fior) resimţite la nivelul piciorului drept îndreptăţesc suspiciunea de sindrom al picioarelor neliniştite, diagnosticarea acestei afecţiuni nu poate fi posibilă în absenţa unui consult de specialitate (neurologic).
Într-adevăr, sindromul picioarelor neliniştite se poate manifesta printr-o senzaţie neplăcută, şi progresivă, la nivelul membrelor inferioare, care cedează de obicei în momentul în care le detensionaţi (mişcaţi, întindeţi). Persoanele cu sindrom al picioarelor neliniştite descriu senzaţiile asociate acestei suferinţe ca: fiori, tremor, furnicături, arsuri sau junghiuri, care debutează, de regulă, la scurt timp după ce se duc la culcare. Drept urmare, multor persoane ce au sindromul picioarelor neliniştite le este teamă să adoarmă, acuzând, astfel, somnolenţă în timpul zilei. Boala se manifestă şi prin smucituri şi contracturi involuntare ale picioarelor în timpul somnului, care pot configura aşa-numita "tulburare de mişcare periodică a membrelor" (mioclonii nocturne), ce se poate manifesta independent sau în asociere cu sindromul picioarelor neliniştite.
Cauza sindromului picioarelor neliniştite nu este, până în prezent, cunoscută, dar, pe lângă istoricul familial, boala se asociază frecvent cu anemia, deficitul de fier ori cu unele patologii, precum insuficienţa renală, diabetul sau maladia Parkinson.
Aşa stând lucrurile, diagnosticarea sindromului picioarelor neliniştite trebuie precizată în urma evaluării simptomelor pe care le acuzaţi şi prin efectuarea unor teste sanguine, pentru verificarea nivelului de fier şi pentru depistarea altor afecţiuni, precum diabetul sau anemia. Dacă o afecţiune subiacentă, ca insuficienţa renală sau neuropatia periferică, este cauza simptomelor dvs., tratarea acestor probleme va duce la dispariţia simptomatologiei. Totodată, în cazul persoanelor cu simptome uşor-moderate, modificările stilului de viaţă pot, deseori, diminua sau îndepărta simptomele. Aceste măsuri de autoîngrijire presupun băi calde şi masarea picioarelor înainte de culcare, efectuarea de exerciţii fizice regulate şi moderate (gimnastica exagerată şi lucratul prea târziu, seara, vă pot agrava simptomele), evitarea consumului de alcool, de cafeină şi tutun (aceste substanţe pot agrava sau declanşa simptomele) şi, ocazional, administrarea unui analgezic (ex. ibuprofen), la momentul debutului simptomelor, pentru ameliorarea acestora.
Tratamentul medicamentos al sindromului picioarelor neliniştite presupune, cel mai frecvent, administrarea de agonişti dopaminici (dopaminergice), utilizaţi pentru boala Parkinson: pramipexol, pergolid sau o combinaţie de carbi şi levodopa. Aceste medicamente diminuează gradul de mişcare şi disconfort la nivelul membrelor inferioare. Medicamentele pentru inducerea somnului, în mod particular benzodiazepinele (donazepam, diazepam) nu îndepărtează complet senzaţiile din picioare.
În cazul simptomelor mai severe, se pot utiliza narcotice (codeină) pentru inducerea relaxării, sau medicamente care scad activitatea celulelor nervoase (antiepileptice), precum gabapentin ori lamotrigin. Ocazional, se utilizează clonidina, medicament antihipertensiv care, la rândul lui, poate diminua activitatea neuro-musculară.
Medicina naturistă abordează sindromul picioarelor neliniştite prin administrarea de infuzii care calmează şi relaxează activitatea nervilor (muşeţel, balsam de lămâie, gura-lupului, verbină, floarea-pasiunii), spălarea picioarelor cu infuzie de gura-lupului sau masarea lor, înainte de culcare, cu o cremă care conţine această plantă. La fel de utile sunt şi uleiurile esenţiale de muşeţel, trandafir şi levănţică, luate în combinaţie cu uleiul de migdale. Totodată, administrarea suplimentelor de fier (combaterea anemiei), în asociere cu Rhodiola (stimulează acţiunea serotoninei şi a dopaminei, crescând, în acelaşi timp, capacitatea de utilizare a oxigenului celular), poate fi soluţia optimă pentru ameliorarea simptomatologiei.
Să auzim numai de bine!
Dr. LAWRENCE CHUKWUDI NWABUDIKE - medic primar dermatolog, acupunctor şi homeopat - Bucureşti, tel. 0752/30.45.36, 0746/01.76.60, e-mail: chukwudi.nwabudike@live.com
"Cum să mă vindec de fibromialgie?"
(Răspuns pentru CARMEN MOLDOVEANU - Braşov, F. AS 1115)
Stimată doamnă,
Descrierea dumneavoastră nu este prea detaliată, însă este foarte posibil să suferiţi de fibromialgie, un sindrom dureros, cu cauze puţin cunoscute. Durerile sunt diseminate, însoţite de tulburări de somn, memorie, de variaţii ale stării emoţionale. În SUA, suferinţa este mult mai frecvent întâlnită la femeile tinere sau de vârstă mijlocie. Diagnosticul de fibromialgie este unul de excludere, ceea ce înseamnă că, înainte să se pună acest diagnostic, alte posibile boli trebuie eliminate din calcul.
Simptomele cele mai importante pentru acest diagnostic includ:
* Dureri persistente, cu durata depăşind trei luni, având caracter diseminat (apar în ambele părţi ale corpului, deasupra taliei şi sub ea).
* Senzaţie de înţepenire.
* Tulburări de discernământ/ comportament.
* Somn deranjat, care nu odihneşte.
* Tulburări în activităţile cotidiene.
Este bine de ştiut că boli precum hipotiroidia, artrita reumatoidă, lupusul eritematos, polimialgia reumatică, alte boli autoimune, boli cardiace şi respiratorii pot da simptome asemănătoare, deci trebuie eliminate din calcul.
Nu există o cauză recunoscută pentru această boală. Există însă o tendinţă familială a prezenţei sale, deci se poate moşteni. De asemenea, este recunoscut că mediile de viaţă stresante şi dificultatea de a le depăşi ar putea duce la acest sindrom.
Factorii de risc includ sexul feminin, bolile reumatismale sau autoimune şi antecedentele familiale. Una dintre cele mai importante probleme asociate cu această boală este că ar putea trece nediagnosticată, iar pacientul poate fi supus unor tratamente inutile, inclusiv chirurgicale.
Trei grupe importante de bolnavi indică direcţii diferite de evoluţie a bolii.
* Pacienţii descurcăreţi ("Adaptive copers") răspund prin a se descurca singuri cu problemele de somn, oboseală, dureri, fără a căuta ajutor extern.
* Pacienţii cu o suferinţă interpersonală ("Interpersonally distressed") ar putea beneficia de consiliere.
* Pacienţii disfuncţionali ("Dysfunctional patients") au nivele mari de durere şi anxietate, se descurcă greu şi tind să abuzeze de droguri.
Ca atare, fibromialgia nu prezintă un risc letal semnificativ, însă pacienţii netrataţi tind să aibă percepţia înrăutăţirii calităţii vieţii lor, ceea ce duce la reducerea voluntară a programului de lucru, schimbarea locului de muncă cu unul mai puţin solicitant, rată potenţial crescută de suicid şi de abuz de droguri.
Din punct de vedere naturist, cauza fibromialgiei ar putea fi o tulburare a energiei Ficatului, din cauza unei tendinţe spre furie nestăpânită, fie o afectare a energiei Intestinului/ Plămânului, din cauza unei acumulări mari de griji/ tristeţe. Durerile trădează, cel mai des, locuri de blocaj energetic.
Prin urmare, la întrebarea dumneavoastră, dacă se poate vindeca de acest sindrom, se poate răspunde cu "DA". În situaţia când vă puteţi situa în "grupul pacienţilor descurcăreţi" (menţionat mai sus), veţi putea dezvolta un tonus pozitiv continuu, care să producă tendinţa de a trăi normal.
Abordările naturiste includ:
* Atitudine pozitivă faţă de viaţă. Viaţa modernă, "civilizată", este supraîncărcată de factori de stres. În loc să le catalogăm impactul asupra noastră ca "eşecuri", ar fi de ajutor să le considerăm "experienţe", "moduri de procesare" a realităţii. Astfel, nu vom fi hărţuiţi de nevoia permanentă de a face faţă în mod victorios încercărilor, ci ne vom baza pe posibilităţile proprii de adaptare. Atâta pot, atâta fac.
* Cultivarea constantă a unei reacţii emoţionale pozitive faţă de orice situaţie cu care ne confruntăm. Nu ne paşte o nenorocire, ci o încercare. Chiar dacă am fost lezaţi, o reacţie de furie, de mânie, nevoia de răzbunare sau de a "demonstra" celuilalt că suntem "cine suntem" nu poate să fie decât păguboasă pentru noi. Autoapărarea ar putea fi realizată fără stres, cu o atitudine pozitivă, dacă nu chiar iubitoare.
* Rugăciunea este esenţială! Rugăciunea presupune recunoaşterea CREATORULUI şi a Voinţei LUI drept mobilul existenţei noastre. Împlinirea umană, deci fericirea şi sănătatea, nu pot fi realizate cu adevărat în afară acestei Voinţe. Ce înseamnă asta pentru dumneavoastră, care suferiţi de fibromialgie? Dacă vă vedeţi de treabă, adică încercaţi să trăiţi corect şi etic, în concordanţă cu această Voinţă, nu o să mai aveţi probleme de sănătate. Cu o condiţie: rugăciunea dumneavoastră trebuie să devină mulţumire. Nu putem să ne rugăm, cerând ajutor, în mod sincer, dacă nu recunoaştem aceasta Voinţă mai presus decât noi.
* Sfatul de a ne înconjura cu oameni ce au o atitudine pozitivă are valoare mare în cazul acestei boli. Oamenii "pozitivi" evită subiectele negative, cultivă un tonus intern care înalţă sufleteşte, prin urmare, ajută la eliminarea situaţiilor care vă scufundă în gânduri negative.
* Mişcarea fizică este importantă, pentru că ea forţează mobilizarea energiilor corpului, prin canalele blocate, stimulând zona creierului, responsabilă pentru plăcere. În afară de aceasta, mişcarea fizică este în sine o acţiune pozitivă, ce are şanse să combată tendinţele negativiste ale celor care suferă de fibromialgie. În acest sens, puteţi practica mersul pe jos sau cu bicicleta, înotul, gimnastica uşoară.
* Meditaţia, gimnastica, yoga, qi gong-ul sunt tehnici orientale care ne ajută să ne relaxăm.
* Odihna şi somnul sunt importante. Ele cer şi o igienă bună a somnului, adică dormitorul să fie doar pentru somn, telefonul şi televizorul să nu se afle acolo, pentru a nu da prilejul unui deranj.
* Nu vă suprasolicitaţi. Plănuiţi-vă sarcinile de aşa manieră, încât să aveţi şansa să le puteţi îndeplini. Altfel, riscaţi să fiţi mereu în urmă, prin urmare, mereu stresat, mereu încărcat negativ.
* Găsiţi timp pentru lucrurile care vă fac plăcere. Adică, nu doar muncă, ci şi joc, relaxare, alături de familie, prieteni etc.
* Eliminaţi tutunul, alcoolul, cofeina şi, în special, drogurile (ce includ stimulenţi, pentru a ne ţine treji).
* Folosiţi plante medicinale, în fruntea cu sunătoarea (Hypericum) şi levănţica. Sunt de ajutor.
* Masajul ajută la detensionarea muşchilor şi la restabilirea fluxului energetic prin canale.
* Acupunctura elimină blocajele energetice, calmează energiile tulburate ale Ficatului, Plămânului şi Intestinului gros.
* Homeopatia dă rezultate foarte bune în această boală, ea abate atenţia de la boală, care are impact emoţional negativ. Ea şi ruda ei apropiată, terapia Bach, ajută la restabilirea armoniei interne. Adresaţi-vă unui specialist, pentru a vă elabora un tratament homeopat individualizat.
Vă urez succes!