Luând în calcul spusele dvs. (dureri îngrozitoare, apelarea la serviciul de urgenţă, ineficienţa tratamentului medicamentos), consider că rezolvarea problemelor produse de litiaza renală se îndreaptă spre o abordare de tip chirurgical. În mai toate cazurile întâlnite până în prezent, un calcul renal care produce obstrucţie, infecţie sau durere insuportabilă a necesitat îndepărtarea lui prin intervenţie chirurgicală, înainte ca acesta să producă, la trecerea prin ureter spre vezica urinară, leziuni permanente ale uroteliului sau, mai rău, să determine afectarea renală. Aş dori să înţelegeţi că intenţia mea nu este de a vă îndruma, neapărat, spre intervenţia chirurgicală clasică, ci, mai degrabă, spre abordarea litiazei renale prin tehnici de litotriţie, care presupun producerea unor unde de şoc care pulverizează calculii, permiţând fragmentelor să fie eliminate prin urină. Bineînţeles că, în funcţie de tipul, dimensiunea şi localizarea calculilor (calculului), se pot practica mai multe tipuri de litotriţie. Astfel, litotriţia extracorporeală cu unde de şoc este utilizată, în general, pentru calculi localizaţi în rinichi sau la capătul superior al ureterului. În mod tipic, un calcul renal începe să se fărâmiţeze după 200 până la 400 unde de şoc, putând fi necesare până la 2000 de unde de şoc, în timpul tratamentului.
Litotriţia percutantă cu ultrasunete se utilizează în cazul în care un calcul nu poate fi distrus prin metoda extracorporeală şi presupune introducerea în rinichi (postincizional) a unui cateter mic şi flexibil, prin care o unitate generatoare de ultrasunete aplică undele sonore la nivelul rinichiului. Îndepărtarea fragmentelor rezultate în urma fragmentării calcului se realizează prin intermediul aceluiaşi cateter. O metodă asemănătoare este litotriţia endoscopică, care presupune trecerea prin vezica urinară în ureter a unui mic instrument generator de ultrasunete.
Alte tehnici de fragmentare a calculilor renali în ureter includ litotriţia cu laser şi litotriţia electrohidraulică, care utilizează electricitate pentru a crea unde de şoc în lichidul din jur. Aceste tehnici sunt utile, în mod particular, în cazul calculilor ureterali inaccesibili prin alte metode de litotriţie.
În altă ordine de idei, este important de ştiut că apariţia calculilor renali este frecvent influenţată de faptul că urina devine prea "concentrată”, iar mineralele şi alte substanţe din ea se precipită sub formă de cristale în interiorul rinichilor. Cauzele care duc la precipitarea sărurilor din urină şi la formarea calculilor sunt multiple (ex. hiperactivitatea glandelor paratiroidiene, defecte tubulare renale, boala polichistică renală, infecţiile cronice de tract urinar, boli metabolice rare), dar este cert că un rol important revine alimentaţiei şi consumului insuficient de apă.
De asemenea, guta, boala inflamatorie intestinală, obstrucţia de tract urinar şi hipervitaminoza D, coroborate cu unele excese sau deficite alimentare (exces de sodiu sau carne) pot contribui la formarea calculilor.
Dacă vorbim de un tratament naturist al litiazei renale, deşi, repet, în cazul dvs. pare să nu mai fie oportun, acesta trebuie să ţină cont de substanţele care alcătuiesc calculii (oxalaţi, fosfaţi, uraţi). În funcţie de acest aspect, corectarea modului de alimentaţie trebuie să constituie una dintre principalele căi terapeutice, la care se adaugă remediile potrivite fiecărui tip de litiază. Domeniul este mult prea vast pentru a putea fi lămurit în câteva rânduri (cei interesaţi pot solicita informaţii telefonic) şi, de aceea, voi face referire doar la suplimentele vitaminice şi minerale care vă pot ajuta în prevenirea recidivelor. Astfel, vitamina A (NULL u.i./zi) este utilă în profilaxia oricărui tip de calculoză. Magneziul, împreună cu vitamina B6, este utilizat de organism pentru a transforma oxalaţii în alţi compuşi, prevenind astfel formarea calculozei oxalice. Complexul vitaminic B este util pentru prevenirea formării calculilor (în special B1 şi B6).
Să auzim numai de bine!
Dr. LAWRENCE CHUKWUDI NWABUDIKE - medic primar dermatolog, acupunctor şi homeopat - Bucureşti. Tel. 0752/30.45.36, 0744/33.04.92, e-mail: chukwudi.nwabudike@live.com
"Am 23 de ani şi nu reuşesc să mă vindec de sindromul ovarelor polichistice”
(Răspuns pentru ANA, F. AS nr. 1014)
Stimată doamnă, sindromul ovarelor polichistice este frecvent întâlnit şi începe adesea odată cu debutul menstruaţiei. Simptomele descrise de dvs. se pot încadra în acest sindrom, inclusiv menstruaţia redusă (sub 9 menstruaţii/an), cicluri de peste 35 zile lungime sau perioade de peste 4 luni fără ciclu.

* Homeopatie - Trebuie găsit remediul constituţional (axat pe individ). Homeopatia va regla starea generală a organismului, într-un mod blând, dar efectiv, pe termen lung.
* Dietă şi mişcare fizică, pentru a reduce greutatea. Mişcarea fizică poate fi de ajutor şi în controlarea hipertensiunii. Dieta trebuie să vizeze reducerea cărnii roşii, consumaţi peşte şi carne albă.
* Plante medicinale - includ Saw palmetto (Serenoa repens), util pentru reducerea excesului de testosteron, Agnus castus - ajută în reglarea hormonilor ovarieni, iar soia şi produsele din soia sunt o sursă bună de fitoestrogen, care ar putea ajuta în echilibrarea menstruaţiei.
* Sportul, practicat la nivelul de înaltă performanţă, ar putea creşte riscul acestei afecţiuni. Există studii care sugerează că sportul de înaltă performanţă creşte riscul de tulburări menstruale. Calde salutări.
Dr. IRINA SPUDERCA - medic specialist medicină de familie, Bucureşti, tel. 0723/51.07.37
"Am colită. Ce legume şi fructe pot consuma?”
(Răspuns pentru ANA, F. AS nr. 1022)

VALERIU MUNTEANU - str. Giuseppe Verdi nr. 6A, ap. 3, Timişoara
"Caut tratamente naturiste pentru varice”
(Răspuns pentru MINA - Arad, F. AS nr. 1015)

Fără nici o exagerare, un caz extrem, care reflectă consecinţele celor de mai sus, este apariţia în practica medicală a expresiei "tromboflebita concediului”. Este vorba de persoanele care călătoresc mai multe ore cu avionul pe distanţe mari, în timpul unor călătorii turistice, stând înghesuite pe fotoliu şi cu piciorul îndoit. Ca urmare, pot apărea tromboflebite pe parcursul călătoriei, ale căror consecinţe pot fi din cele mai grave, prin deplasarea trombului (cheagului) din picior în zona plămânilor sau a inimii (embolie pulmonară sau embolie cardiacă).
Răspunzând acum solicitării dvs., vă recomand unele produse realizate pe baze naturiste de firma "Exhelios” din Timişoara, pe care le veţi putea găsi în farmacii sau la magazinele de produse naturiste. Este vorba în primul rând de unguentele Stimuven Plus Gel sau Stimuven Plus Cremă care au în compoziţia lor principii active din spânz, castan şi hamamelis, care valorifică şi amplifică proprietăţile de-a dreptul spectaculoase ale spânzului în afecţiuni de natură circulatorie.
Ambele creme, cu precizarea că gelul are o absorbţie mai rapidă în piele, au o acţiune venotonică, antiinflamatoare, analgezică, antispastică, antiedematoasă, astringentă, stimulează circulaţia capilară, cresc rezistenţa pereţilor venoşi, fortifică şi refac funcţia venoasă. Sunt indicate pentru varice, tromboflebite, înlătură tensiunea la nivelul picioarelor, reduc senzaţia de picioare obosite, reduc echimozele şi hematoamele, întreţin pereţii vasculari şi previn apariţia recidivelor. În acelaşi scop puteţi utiliza şi Soluţia Relaxantă cu spânz, cunoscută în farmacii şi sub vechea denumire de "Soluţie doctor Boici cu spânz”. Sper ca cele de mai sus să vă fie utile şi să vă ajute să evitaţi o eventuală operaţie sau sclerozare a venelor.