Cistita din luna de miere
Femeile au probleme cu vezica urinară mai frecvent decât bărbaţii. Aceasta se întâmplă din cauza specificului anatomiei lor: uretra femeii are o lungime de numai doi centimetri şi jumătate, până la trei. Deoarece vaginul şi colonul sunt plasate la foarte mică distanţă, germenii pot trece cu uşurinţă de la un organ la altul. Vezica urinară se apără cu dificultate, mai ales dacă imunitatea locală este scăzută.
Există însă şi o formă de infecţie urinară provocată de agenţi patogeni străini. E vorba de aşa-numita "cistită din luna de miere", care poate apărea la femeile active sexual, chiar şi în afara acelei perioade fericite din viaţa lor. "Când germenii masculini se întâlnesc cu cei feminini, este posibil ca vezica urinară să se irite. Acest inconvenient va fi depăşit, după ce partenerii se acomodează unul cu celălalt", explică specialiştii.
Uretra bărbatului, lungă de 20 de centimetri, este mult mai rezistentă decât cea a partenerei sale. Pe lângă deosebirile anatomice, un alt factor ce trebuie luat în considerare sunt diversele faze din existenţa femeii, în primul rând sarcina şi menopauza. Reducerea secreţiei de estrogen slăbeşte vezica, făcând-o mai vulnerabilă la acţiunea microorganismelor şi la infecţii.
Cistită sau vezică hiperactivă - în ce constă diferenţa?
Simptomele se aseamănă: nevoia continuă de a merge la toaletă, o senzaţie de apăsare pe vezică şi pe uretră. Dacă neplăcerile sunt cauzate de o infecţie urinară acută, se elimină o cantitate minimă de urină, şi nu sub formă de jet, ci de picături, eventual cu urme de sânge, iar micţiunile sunt dureroase. Vezica hiperactivă nu presupune o iritaţie, ci o activitate excesivă a vezicii, care poate proveni dintr-o cistită recurentă, ce a dat naştere unui dezechilibru în funcţionarea organului, după cum poate fi şi o consecinţă a modificărilor hormonale, ca şi a stresului şi a anumitor tulburări psihice.
Astăzi în vârstă de 57 de ani, S. K. a fost în tinereţe - mai exact între 20 şi 30 de ani - pacientă permanentă la un cabinet de urologie: "Câteodată, îmi ieşea un microb la analize, alteori nu". Simptomele îi apăreau des, şi nici în perioadele când lipseau, nu era liniştită, căci o urmărea neîncetat teama că tortura ar putea reîncepe. Aşa a trăit ani în şir, până într-o dimineaţă, când a ajuns cu greu la camera de gardă, după o noapte cu dureri insuportabile. "Spuneţi-mi, vă rog, în căsnicia dvs. e totul în ordine?", a întrebat-o doctoriţa care o consultase. "Fiindcă s-ar putea ca problemele vezicii să fie, de fapt, o modalitate instinctivă de a evita contactele intime". Într-adevăr, la scurtă vreme după aceea, când S. K. s-a despărţit de soţul ei, cistitele au dispărut ca prin farmec şi n-a mai avut niciodată de-a face cu ele.
Trebuie să ne prezentăm imediat la medic dacă avem o cistită?
Depinde. Cine cunoaşte simptomele şi le interpretează corect, poate stopa evoluţia infecţiei, mărind eventual consumul de lichide. Ca să evacuăm din organism bacteriile dăunătoare, ar trebui să producem cel puţin un litru şi jumătate de urină pe zi. Pentru aceasta, este necesar să bem zilnic acei doi litri despre care tot auzim vorbindu-se. Cele mai indicate sunt ceaiurile de plante medicinale de la Plafar (combinaţiile concepute special pentru vezica urinară), apa plată şi sucurile de fructe diluate cu apă. (Afirmaţia că o ceaşcă sau două de cafea ar reduce urinările este complet lipsită de temei.) Pentru ca vezica să se umple şi să se golească regulat, e important să ne asigurăm un aport continuu de lichid pe tot parcursul zilei (vezi caseta de mai jos). Dacă simptomele se atenuează până la dispariţie într-o zi sau două, putem presupune că şi microbii au fost eliminaţi. În cazul când situaţia rămâne neschimbată ori se observă sânge în urină, trebuie să consultăm neapărat un doctor.
Cum să bem 2 litri de lichid pe zi
Pentru ca vezica urinară să funcţioneze normal, se recomandă respectarea unui plan stabil al consumului de lichide. Seara, cu două ore înainte de culcare, vom începe să bem mai puţin sau chiar deloc, ca să nu ne întrerupem somnul în timpul nopţii.
* La micul dejun - 300 ml: 2 ceşti de ceai sau cafea, respectiv, 1 ceaşcă de cafea sau una de ceai şi una de suc.
* În cursul dimineţii - 400 ml: 2 pahare de lapte, suc de fructe diluat, apă plată ori suc de legume.
* La prânz - 450 ml: 1 farfurie de supă şi 1 pahar de apă ori suc de fructe diluat.
* La cină - 300 ml: 2 ceşti de ceai sau cacao.
* Seara - 200 ml: 1 pahar de apă plată, suc de fructe diluat, vin sau bere.
La ce doctor să mergem?
Atât medicul de familie, cât şi un internist sau ginecolog pot diagnostica o infecţie urinară simplă, pe baza unei uroculturi însoţite de antibiogramă, prescriind şi medicaţia adecvată. Dacă însă puseele se repetă de trei ori pe an sau mai des, ne aflăm în faţa unei infecţii cronice. În acest caz, trebuie să ne adresăm unui urolog, singurul în măsură să clarifice cauzele, întrucât acum nu mai este exclusă nici posibilitatea unor probleme renale. "Pacientul cu pielonefrită suferă realmente. La senzaţia de arsură ce intervine la fiecare micţiune, se adaugă febra (uneori foarte mare), durerile din regiunea lombară, uscăciunea gurii şi durerile de cap", spun specialiştii. Se impune ca afecţiunea să fie tratată cu toată seriozitatea, până la vindecare. Principiul este valabil şi atunci când există patologii asociate, ca diabetul, litiaza renală, bolile de inimă sau o malformaţie.
Trebuie să luăm întotdeauna antibiotice?
Tratamentul va fi stabilit de doctor, în funcţie de gravitatea infecţiei. De multe ori, germenii nu se găsesc izolaţi în vezica urinară, ci vin din colon sau vagin, unde nu produc niciun fel de neplăceri. Dacă s-a activat un număr important de bacterii dăunătoare, este nevoie de un antibiotic care să înlăture focarul infecţios. "În mod normal, infecţiile minore se rezolvă cu preparate care nu se administrează mai mult de una până la trei zile. Studiile au demonstrat că terapiile de scurtă durată nu sunt mai puţin eficiente decât cele mai îndelungate", explică medicii urologi. În ultima vreme, însă, unele bacterii devin rezistente la cele mai puternice antibiotice, de aceea e necesar să se recurgă şi la tratamente alternative, pe bază de uleiuri eterice (oregano, cimbru, cuişoare etc.) sau ouă imunizate (preparatele ROMVAC prezentate în "Formula AS").
Cum ne protejăm?
În primul rând, trebuie să evităm cu stricteţe tot ce nu-i convine vezicii urinare. Frigul la picioare, instalaţiile de aer condiţionat din încăperi, obiceiul de a sta aşezaţi pe pietre reci şi de a nu schimba imediat costumul de baie ud, purtându-l până ni se usucă pe trup - toate acestea pot slăbi imunitatea locală, declanşând o infecţie. Ca metode de prevenţie să amintim, printre altele, buiota cu apă caldă sau băile la picioare cu creşterea treptată a temperaturii apei. Poate fi de folos şi masajul reflexogen, făcut sub călcâi sau la maleola internă.
Şi iată încă un sfat de însemnătate deosebită: mergeţi la toaletă îndată ce simţiţi nevoia. Amânarea micţiunii poate favoriza infecţiile, la fel ca şi oprirea jetului în timpul urinării, procedură recomandată ani de zile, în mod eronat, drept antrenament. "Aceasta nu antrenează vezica. Dimpotrivă: duce la o vezică hiperactivă, care va da semnalul de golire chiar şi în prezenţa unei cantităţi infime de urină", precizează urologii.
Există diferite metode de a reduce sensibilitatea vezicii. "În orice caz, este foarte utilă întărirea diafragmului pelvin", afirmă elveţianca Benita Cantieni, creatoarea unui program de atrenament special pentru zona respectivă şi autoarea unei cărţi pe această temă. Cantieni compară trunchiul omenesc cu un bloc care, pentru stabilitatea lui, are nevoie de etaje intermediare. "Unul dintre ele este diafragma, dedesubtul ei se află diafragmul pelvisului. Dacă acestea două nu sunt antrenate, asupra vezicii se exercită o presiune mecanică, ea se lasă în jos şi devine mai vulnerabilă la atacul bacteriilor patogene."
Cum ne ajută medicina alternativă?
Nu numai infecţiile minore aflate în stadiul incipient cedează în faţa splinuţei, hreanului, mărarului de câmp, merişoarelor şi călţunaşilor. S-a dovedit că plantele şi remediile homeopate întăresc pereţii vezicii, prevenind proliferarea agenţilor patogeni. Din păcate, ele nu au însă un efect identic la toată lumea. Pentru a afla care preparat corespunde mai bine cu tipul de reacţie al organismului dvs., va trebui să le testaţi.
Patru exerciţii simple, care fortifică bazinul
1. Culcaţi-vă pe spate. Ridicaţi genunchii îndoind picioarele, întindeţi braţele pe lângă cap şi împreunaţi mâinile. Ciocăniţi de 20 de ori în podea cu călcâiele şi cu degetele de la picioare îndoite şi strânse.
2. Lăsaţi-vă pe vine, cu trunchiul uşor înclinat în faţă şi spatele drept. Presaţi puternic fesele una de alta şi apoi relaxaţi-le - de 20 de ori.
3. Aşezaţi-vă pe marginea unui scaun, aduceţi picioarele în unghi drept, înclinaţi trunchiul uşor înainte, ţineţi spatele drept şi împreunaţi mâinile la spate. Contractaţi muşchii feselor, ai abdomenului şi ai coapselor. Împingeţi piciorul drept cu un pas mai în faţă, sprijinindu-l în călcâi şi strângând degetele. Loviţi de 20 de ori cu călcâiul în podea. Apoi faceţi din nou acelaşi lucru, schimbând piciorul.
4. Culcaţi-vă pe spate, cu mâinile aşezate lejer pe bazin. Presaţi tălpile una de alta, lăsând genunchii să cadă în lateral. Acum loviţi uşor călcâiele unul de celălalt, păstrând însă degetele lipite.