Cauzele diplopiei pot fi multiple, cum şi momentul în care se manifestă poate fi diferit. În principiu, diplopia apare atunci când o persoană vede un obiect dublu, în loc de o reprezentare clară a sa, şi are drept cauză afectarea unei părţi a sistemului ocular, incluzând corneea, muşchii oculari, cristalinul, nervul optic sau creierul.
Se disting două forme de diplopie: cea monoculară, când persoana în cauză vede dublu cu un singur ochi şi diplopia binoculară, care dispare când pacientul închide un ochi.
Diplopia monoculară apare de regulă când există o problemă a sistemului optic, de ex. cicatricile corneene, astigmatismul, keratoconusul (cornee în formă de con), pterigionul (îngroşarea vascularizată a conjunctivei), cataractă, luxaţia cristalinului şi unele afecţiuni retiniene.
Diplopia binoculară se semnalează doar atunci când persoana priveşte cu ambii ochi şi dispare când unul dintre ochi este închis sau acoperit, una dintre cauzele importante ale acestei manifestări fiind strabismul.
Pe scurt, cauzele posibile şi frecvente care determină apariţia diplopiei sunt: cataracta, afectarea corneei, afectarea muşchilor oculari (boli autoimune, boala Graves), afecţiuni ale nervilor (nevrita optică, scleroza multiplă, sindromul Guillan-Barre, diabetul necontrolat, xeroftalmia (ochiul uscat), strabismul, tulburările de refracţie (miopia, hipermetropia, astigmatismul).
În anumite situaţii, diplopia poate fi o manifestare consecutivă unor procese patologice severe, care pot ameninţa viaţa şi trebuie evaluate imediat. Aceste situaţii includ: traumatismele cerebrale, tumorile cerebrale, traumatismele oculare, anevrismele cerebrale, creşterea presiunii intracraniene datorată tumorilor, hemoragiilor sau infecţiilor, accidentele vasculare cerebrale, atacurile cerebrale tranzitorii, care pot fi un semn iminent al unui accident vascular constituit.
În concluzie, ţinând cont de multitudinea posibilelor cauze determinante, diplopia se poate trata cu succes numai prin rezolvarea favorabilă a cauzei subiacente, cu alte cuvinte, prin tratarea cauzei care o generează. Oricare ar fi cauza reală a instalării diplopiei, fenomenul este de natură să vă conducă neîntârziat spre un consult oftalmologic şi neurologic. Nu neglijaţi! Să auzim numai de bine!
VASILE STANCIU - fitoterapeut, Bucureşti, tel. 0724/37.32.48, 0755/77.08.50
"Tatăl meu are encefalopatie hepatică"
(Răspuns pentru MĂDĂLINA - Cluj, F. AS nr. 1288)
Afecţiune foarte gravă, instalată în urma unei suferinţe îndelungate a ficatului - hepatite B, C, D, B+D, hepatite medicamentoase, alcoolice, fulminante, ciroze etc. Encefalopatia hepatică reprezintă un sindrom secundar al alterării funcţiei celulelor hepatice, caracterizat prin imposibilitatea de a filtra toxinele din sânge, cu repercursiuni mari asupra sistemului nervos central (SNC), mucoasei gastrice şi esofagiene.
Stările confuzionale acute şi delirul apar de obicei după luni sau ani, având un caracter progresiv, însoţit de tremurături, grimase şi ataxia mersului (mers nesigur).
Odată cu evoluţia bolii, mersul devine instabil, apar mişcări coreice ale membrelor, rigiditate musculară, nistagmus (mişcări ale globilor oculari şi mioclonii involuntare etc.).
Atenţie! În majoritatea cazurilor, în encefalopatia hepatică incipientă, funcţiile mentale se deteriorează lent, celulele cerebrale, sub tratament intensiv combinat, regenerându-se, boala fiind stopată.
Vă rog să mă sunaţi, să-mi trimiteţi analizele curente, informaţii dacă sunt prezente metastaze, tromboze ale venei porte şi mezenterice, leziuni cerebrale severe, nivelul transaminazelor glutamo-oxalo-acetice (Sgot sau ASAT) şi examenul IRM.
În cazul apariţiei insuficienţei hepatice severe, reacţiile enzimatice sunt grav deteriorate. O anomalie a metabolismului proteinelor din alimentaţie împiedică degradarea acestora, astfel că în fluxul sangvin (uneori şi legat de insuficienţa renală) se acumulează compuşi toxici. Ureea (ce se formează în ficat din amoniac şi dioxid de carbon) nu mai este eliminată, fiind prezentă în cantităţi anormal de mari în sânge - uremie, cu manifestări grave.
Vă rog să-mi comunicaţi cauzele apariţiei cirozei: hepatite virale B, C, D, B+D, hepatită medicamentoasă, steatoză alcoolică etc., pentru a iniţia un tratament naturist personalizat cu speranţă de vindecare. Şansele de succes ale tratamentului depind de precocitatea aplicării acestuia şi respectarea pas cu pas a indicaţiilor terapeutice. Pe lângă tratamentul alopat cu Furosemid, Spironolactonă, Alspiron, Verospiron (diuretice), de eliminare din organism a ascitei, aveţi la îndemână soluţii naturiste verificate în decursul timpului: tratamentul cu pelin pudră (excepţional - reface/ regenerează celulele hepatice şi elimină apa), ceai de pir şi rădăcină de dud negru etc.). Ţinând cont de vârstă, vă puteţi gândi şi la un transplant de ficat. În scrisoarea adresată redacţiei nu aţi specificat nimic despre hipertensiunea portală. Vă rog să-mi comunicaţi dacă pe lângă ascită sunt prezente varice esofagiene (sau gastrice) pentru care există tratament naturist.
Ciroza, indiferent de cauză, poate declanşa complicaţii mai grave decât insuficienţa hepatică, hipertensiunea portală şi encefalita - carcinomul hepato-celular (cancerul de ficat).
Din experienţa medicală rezultă că peste 80% din ciroze sunt cauzate de alcoolism alcoolic (nerecunoscut de pacient), apoi hepatite B, C.
Atenţie! Complicaţiile cele mai redutabile ale hipertensiunii portale (uneori foarte grave) sunt hemoragiile digestive. Trebuie intervenit rapid în caz de: hernie ombilicală, ruptura ombilicului sau infectarea lichidului ascetic.
Vă rog să-mi comunicaţi dacă i s-au efectuat puncţii pentru evacuarea lichidului, ce diuretice foloseşte şi dacă regimul alimentar este hiposodat. Pe lângă tratamentul medicamentos, bolnavul trebuie să ţină o dietă severă săracă în proteine animale. Timp de 6 luni-1 an, dieta va cuprinde proteine din surse vegetale (cereale integrale, grâu, orz, ovăz, musli, nuci, migdale, alune, legume etc.) şi cu indulgenţă, sporadic, produse proteinice din peşte, carne de pasăre de ţară, ouă de găină, produse lactate slabe, 0,1% grăsime.
Datorită conţinutului ridicat de grăsimi animale saturate, limitaţi sever consumul de carne roşie, mezeluri de orice fel şi produse conservate care cauzează retenţia de apă în organism. Monitorizaţi tensiunea arterială, glicemia, amoniemia, INR, TPR, ureea şi electroliţii. Bolnavul va fi cântărit zilnic şi supravegheat.
Evitaţi sedativele şi medicamentele cu metabolizare hepatică rapidă. Dacă aveţi restricţie proteică, la indicaţia medicului, se poate compensa administrând Dextroză/glucoză.
Hemoragiile digestive se tratează cu vitamina K - 10 mg pe zi, intravenos, sau oral. În caz de hipoglicemie, se administrează glucoză. Dacă apar dureri, cel mai folosit este Paracetamolul.
Tratament. Pe lângă tratamentul alopat, soluţiile naturiste dau uneori rezultate miraculoase. Schema de tratament şi indicaţiile terapeutice (inclusiv dieta) cuprind 4 pagini. Numai sub îndrumarea specialistului, se vor folosi următoarele: tratament cu pelin (pudră); ceai rădăcină dud negru; ceai rădăcină pir; apă de argilă; fiertură de orz (strecurată).
Tratamentul de regenerare a hepatocitelor este de durată. În paralel, se vor folosi: Tre-en-en, Onconovical, Interferonat, HepaStopForte, Super Coriolus, Trioncolinat 1 şi 2, Antioxidant Optimizer, Super Royal Agaricus INOCELL.
Un produs excepţional, capabil să traverseze bariera hematoencefalică, care ajută inclusiv la reducerea neurotoxicităţii produse de acumularea excesivă de amoniac la nivel SNC este NeuroOptimizer.
Multă sănătate!