Stimată doamnă, boala Crohn este o tulburare cronică, inflamatorie, a întregului tract intestinal. Medicina clasică o consideră nevindecabilă, o boală fără leac. Boala debutează printr-o inflamație a suprafeței pereților tubului intestinal, după care apar mici ulcerații superficiale, care sunt urmate de ulcerații profunde, ce se pot fi complica prin perforații intestinale, abcese (prin revărsarea microbilor și a altor materii din intestine), fistule (canale artificiale legând două țesuturi). Aceste procese pot afecta întregul tract intestinal.
Boala Crohn este mai des întâlnită în zonele urbane, industrializate. În Europa, apare mai des în țările nordice decât în cele sudice. După vârstă, boala Crohn are două vârfuri de manifestare, între 15-30 de ani și între 60-70 de ani. În general este mai frecventă la femei decât la bărbați, cu excepția cazurilor la copii, care apar mai des la băieți. Este mai frecvent întâlnită la albi și la anumite grupuri de evrei.
Nu se știu cauzele bolii Crohn, ci doar anumiți factori de risc:
* Vârsta - Majoritatea pacienților se îmbolnăvesc înainte de 30 ani.
* Etnie - Oamenii cu pielea albă și evreii Așkenazi prezintă cel mai mare risc.
* Familia - Riscul este crescut și la cei care au un membru în familie care suferă de boală.
* Fumatul - Riscul este crescut (poate chiar dublat!) la fumători, care fac boala în forme mai severe, și ajung, adesea, la operație.
* Medicamente - Persoanele care consumă medicamente din clasa antiinflamatoarelor nesteroidiene (Ibuprofen, diclofenac etc.). Consumul contraceptivelor orale este asociat, de asemenea, cu un risc sporit de apariție a bolii.
* Mediu - Locuitorii țărilor industrializate și care trăiesc în medii urbane au risc sporit de apariție a bolii. Anumiți factori cum ar fi dieta (alimente foarte prelucrate sau foarte grase) ar putea contribui, și ei, la boală.
Simptomele bolii Crohn:
Simptome intestinale:
* Diaree - care este adesea, primul semn. Poate fi asociată cu mucozități și sânge.
* Durere - prezentă în aproximativ 70% dintre cazuri, apare în locul intestinal afectat. Cel mai des afectat fiind ileonul, durerea este mai mult în partea iliacă dreaptă, fiind adesea diagnosticată ca apendicită.
* Pierderea în greutate - în parte, este cauzată de modificările de absorbție intestinală.
* Ulcere - pot apărea oriunde de-a lungul tractului intestinal și pot sângera.
* Fisuri anale - se prezintă ca niște crăpături anale.
Simptome extraintestinale:
* Musculoscheletale - artroză, artralgie, fibromialgie, spondilită anchilopoietică, osteoporoză - pot însoți boala Crohn.
* Cutanate - psoriazis, eritem nodos, pioderma gangrenosum, afte, alopecie, localizare genitală (numită boala Crohn metastazică).
* Oculare - în special uveită (inflamația stratului mijlociu al ochiului).
* Urologic - în special litiază renală, hidronefroză și fistule enterovezicale (fistule între intestine și vezica urinară).
* Hepatice - litiază biliară, hepatită, ciroză, cancer hepatic.
Din punct de vedere naturist, boala Crohn poate fi rezultatul unui exces de căldură la nivelul intestinal, consecință a alimentelor nepotrivite și a stresului psihic (în special anxietate, griji, supărare, suprimate).
Posibile abordări naturiste:
* Fumatul - trebuie oprit, pentru a reduce riscul bolii.
* Alcoolul - trebuie eliminat, pentru a nu agrava boala.
* Dietă alimentară - în primul rând, trebuie eliminate condimentele și cofeina, precum și alimentele foarte procesate; trebuie reduse grăsimile animale și lactatele; mesele să fie puține cantitativ și dese.
* Expunerea solară - pare să ajute bolnavii cu boala Crohn. Totuși expunerea excesivă prezintă riscuri.
* Prebiotice și probiotice - ajută la creșterea bacteriilor sănătoase în intestin, iar probiotice sunt bacterii vii care ajută la producerea echilibrului bacteriilor intestinale.
* Ulei de pește - conține acizi grași, omega-3, care pot fi de folos.
* Plante medicinale - gălbenele (Calendula officinalis); rapița (Brassica napus); Aloe vera. Administrate sub formă de ceaiuri.
* Exerciții fizice - ajută la eliminarea stresului (imprimă tonus corpului).
* Relaxare - yoga, qi chong, exerciții de relaxare și de respirație, ajută la ameliorarea stresului.
* Acupunctura - ajută prin eliminarea căldurii intestinale.
* Homeopatia - este un tratament excelent. Poate fi simptomatic sau individualizat. Tratamentele simptomatice includ Arsenicum album, Bryonia, Lycopodium. Totuși, tratamentele individualizate sunt cele ideale.
* Grupuri de sprijin - sunt importante, atât pentru bolnavi, cât și pentru aparținători. Prin ele, se pot obține informații utile și sprijin moral.
(Fiindcă boala Crohn poartă riscuri care pot fi foarte severe, este bine să vă consultați medicului dacă vă bănuiți de ea.)
Vă urez succes!
Dr. IOAN GH. MĂRGINEAN - medic primar ORL - C.M.I. "SANOMED" Sibiu, Bd. Victoriei nr. 6, tel. 0722/73.52.72, e-mail: sanmedsb@gmail.com
"Pot scăpa de polipii nazali fără operație?"
(Răspuns pentru ANDREI - Bacău, F. AS nr. 1352)
Polipoza nazo-sinusală definește prezența de polipi, uni sau bilaterali, în fosele nazale și cavitățile sinusale ale feței. Alergia este prezentă în aproximativ 30% dintre cazurile de: rinoree, obstrucție nazală (nas înfundat), strănuturi în salve matinale, hiposomie (diminuarea mirosului), prurit, tuse, asociere cu astmul bronșic. Ca simptome secundare, există tulburări de somn, sforăit, cefalee, cu exacerbări la stimuli nespecifici: schimbări de temperatură, mirosuri intense, iritanți chimici, fum, praf etc. Polipoza nazală se asociază cu astmul bronșic, în 30% din cazuri, intoleranță la aspirină (sindromul Fernand Widal) și cu fibroza chistică. Tratamentul polipozei nazale este medical și chirurgical, având ca obiective: eliminarea polipilor și a rino-sinuzitei asociate, restabilirea respirației nazale și a olfacției (mirosului), prevenirea recidivelor. Chirurgia endoscopică funcțională (FES) este tratamentul de elecție al îndepărtării polipilor, cu o rată scăzută de apariție a recurențelor.
Pe primul loc în planul terapeutic al polipozei nazale complicate cu astm bronșic alergic se află evitarea alergenilor din apropierea pacientului: polenul, praful de casă, mucegai, pene și fulgi, plante și animale de casă. Terapia tulburării olfactive (pierderea mirosului) vizează dezobstrucția nazală și ventilația eficientă a epiteliului olfactiv (receptorii mirosului).
Pentru evitarea recidivelor polipozei nazale operate, vă recomand următoarea schiță de tratament complementar:
* Dimineața și seara, după mâncare, se efectuează lavajul (spălarea) foselor nazale cu o soluție salină (1 lingură sare gemă la 1 litru apă călduță), sau cu soluții sterile din apa de mare (Rhinomer, Nazomer, Sterimar).
* Fito-gemoterapie - cu trei-frați-pătați ceai (2-3 căni pe zi) și extract de coacăz negru.
- Se instilează în fosele nazale câte 2-3 picături (pufuri) dintr-o soluție preparată (rețetă magistrală proprie). Autoadministrarea instilațiilor nazale se va face în "poziția Moffat": șezând pe genunchi, cu trunchiul arcuit, capul la nivelul solului sau în poziția culcat, cu capul în hiperextensie, la marginea patului.
* 10-15 zile de ședințe de aerosoli cu "flixotide nebules"/dexametazona diluată în ser fiziologic.
De menționat că tratamentul de lungă durată cu glucocorticoizi inhalatori are efecte adverse minime (posibilă ușoară sângerare/iritație și nazală) și nu produce supresia axului hipotalamo-hipofizo-suprarenalian sau atrofia mucoasei nazale. Pulverizați 20-30 pufuri de "Ocnasept" (aerosol salin 100% natural), în aerul din încăperi, în special deasupra patului unde dormiți, în vederea optimizării microclimatului ambiental. "Ocnasept" spray (sau "salina la domiciliu") ameliorează respirația, fluidifică secrețiile, reduc vâscozitatea sputei și bronhospasmul. "Ocnasept" spray poate fi comandat la tel. 0269/21.78.61, e-mail: sanmedsb@gmail.com
Farm. Liliana Samson - Expert Good Days Therapy, tel: 0752/269.237
"Soțul meu are hepatită B"
(Răspuns pentru MARIA - jud. Arad, F. AS nr. 1353)
Există situații în care pacienții pot interpreta sau pot confunda simptomele atribuindu-le în mod greșit unei alte afecțiuni. Cel mai des este confundată tusea uscată (seacă) cu tusea productivă, artroza - care înseamnă distrugerea cartilajului - cu osteoporoza, care presupune demineralizarea și fragilizarea osului, diabetul (glicemie crescută) cu diareea (tranzit intestinal accelerat, scaune moi, apoase) sau hepatita cu steatoza. Hepatita reprezintă un proces inflamator la nivelul ficatului, ce poate apărea în urma unei intoxicații, exces de medicamente, prezența unui virus hepatitic etc. Steatoza hepatică sau popular "ficatul gras", apare în urma încărcării excesive a ficatului cu grăsime, de asemenea, având și alte cauze: oboseală, afecțiuni asociate, cure drastice de slăbire, alcool, țigări, polimedicație etc. Ambele procese sunt asociate cu afectarea funcției hepatice, a hepatocitelor, adică a celulelor ficatului și, ulterior, în cazul în care tratamentul nu este respectat, cronicizarea afecțiunii, prin apariția unor forme mai grave (ciroză, cancer hepatic) sau chiar cronicizarea altor afecțiuni deja existente. Hepatita B, în cazul de față, presupune prezența unui virus hepatitic (B) și poate fi transmisă prin sânge, contact sexual, ace de seringă nesterile etc. Se recomandă vizita medicală și efectuarea unor teste specifice, în cazul în care există suspiciunea contactării unui virus hepatitic. Protejarea funcției hepatice este esențială pentru buna funcționare a întregului organism, ficatul fiind "uzina corpului". Putem face acest lucru cu ajutorul unui supliment natural, o formulă brevetată în SUA, cu peste 20 ani de studii clinice, benefic pentru funcționarea sănătoasă a ficatului. InoCell(TM), extras 100% din tărâțe de cereale, îmbogățit cu vitamina C și seleniu organic, protejează ficatul în infecții virale, detoxifică organismul, normalizează nivelul de colesterol și trigliceride, normalizează glicemia. Alături de o dietă echilibrată, o igienă alimentară, evitarea exceselor, a oboselii, administrarea formulei brevetate InoCell(TM) susține procesul de recuperare a funcției hepatice, rezultatele putând fi observate încă din primele luni de administrare, mai cu seamă în steatoza hepatică (ficat gras). Multă sănătate!